Melasma. Manejo con láser y otras alternativas

Por: Dra. Ivannia Quesada Hernández

Médico - Cirujano

Clínica Dr. Juan José Rodríguez Dermatólogo Láser y Spa


Teléfono: 8730-7266 Momentum Pinares / 2574-9404 Clínica Damarjo

Se caracteriza por ser una condición en la que la piel sufre hiperpigmentación, y esta puede ser adquirida, crónica, recurrente y simétrica ; se caracteriza por manchas en áreas expuestas al sol en mejillas, puente de la nariz, frente , mentón y labio superior principalmente.


Causas

1. Factor hormonal en el embarazo llamado Cloasma y/o pastillas de planificación.

2. Exposición a radiación Ultravioleta (Sol) que es la principal causa.

3. Factor genético (Adquirido).


Manejo

Medidas generales

Evitar el sol con medidas protectoras como gorra, sombrero de ala ancha de aproximadamente 10 cm.

Bloqueador solar Dermatológico factor 15 en adelante contra luz ultravioleta A y B (amplio espectro) y se debe reaplicar cada 3 horas.


Tratamiento conservador

1. Hidroquinonas al 2%-4%-6%

2. Ácido retinoico 0,025%- 0;05%; 0,1%

3. Ácido Kojico.


Tratamiento invasivo

1. Criopeeling con nitrógeno líquido.

2. Químico con resorcina.

3. Laser IPL.

4. ND YAG Q Switched.

5. CO2.


Con respecto a los tipos de láser tenemos múltiples opciones pero vamos a enfocarnos en estas 2 que son las más frecuentemente usadas por sus excelentes resultados:


IPL

Luz Intensa Pulsada, emite una banda ancha de luz y la energía de esta Luz actúa en las capas superficiales de la piel para que él pigmento absorba la luz y así poder desaparecer las manchas.


El procedimiento es sencillo indoloro y no deja efectos secundarios en al piel , se realizan pasos básicos de limpieza retira maquillaje y se tonifica la piel, posteriormente se aplica un gel frío sobre la piel que permite la transmisión de la energía de la Luz y el mismo láser tiene un sistema de enfriamiento que protege las capas más superficies de la piel.


Funciones del IPL

Aclara la piel - Disminuye las manchas

Aumenta en un 50% la cantidad de fibras de colágeno y elástina generando una piel más firme y tersa.

Mejora la oxigenación de la piel - uniformidad de la piel luciendo una piel más joven.


Otros usos:

Depilación.

Fotorejuvenecimiento.

Cicatrices de acné.

Arañitas vasculares.


Láser ND YAG SWITCHED

Con este láser se puede realizar un novedoso tratamiento llamado Hollywood Láser Peel en el cual se aplica carbón activado sobre la zona a tratar y se deja actuar por 15 minutos, posteriormente al pasar el láser sobre el carbón, éste absorbe el calor, causando vaporización y abrasión prematura de la piel.


Se fragmenta el pigmento (melanina) en micro partículas y así las células de las defensas (macrófagos) se encargan de eliminarlo del organismo.


Calienta profundamente la primera capa de la piel hasta causar estimulación de colageno y la elástina lo cual nos ayuda atenuando las arrugas.


La energía del láser da como resultado rejuvenecimiento facial, piel joven, tersa, brillante, reduce las cicatrices del acné y disminuye el tamaño de los poros.


Además Láser ND YAG Q switched tiene otros usos como:

Eliminación de tatuajes amateur y profesionales (tinta negra, azul, marrón y roja).

Eliminación de maquillaje permanente.

Manchas marrones.




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